随着我国人民经济生活水平的发展,对新型化学污染的人体暴露所带来的健康风险逐渐受到重视。邻苯二甲酸酯(PAE)作为最常使用的增塑剂,被广泛添加到各类日常用品中,相关人群对PAE污染的暴露被证实与成人2型糖尿病及肥胖的发病相关。中国正面临严峻的2型糖尿病及肥胖疾病负担,亟需采取有效的政策限制PAE在各类商品中的使用,降低环境风险因素所带来的2型糖尿病及肥胖疾病负担。
近日,37000cm威尼斯建筑与城市规划学院施珊珊副教授与合作团队的最新研究成果揭示了不同PAE使用限制政策实施情境在中国因避免可归因于PAE暴露的成人2型糖尿病及肥胖所带来的健康效益,为制定合理的PAE使用限制政策提供了理论依据。研究团队采取自上而下的研究思路,基于我国消费PAE的质量流动数据,利用"在用质量—室内浓度—人体暴露—疾病负担"这一顺序模型(图1),在严格至宽松的三种不同的PAE使用限制政策实施情境下,估计PAE所带来的成人2型糖尿病及肥胖疾病负担,并将之与未采用PAE使用限制政策的"基准"情境下的疾病负担作比较,得出相应的PAE使用限制政策所带来的健康效益。
图1. 用于估计PAE暴露引起的疾病负担的顺序建模框架示意图
研究发现(图2),若不实施相应的PAE使用限制政策, PAE在我国的消费水平会进一步增加,其污染所带来的成人2型糖尿病及肥胖在2031年将带来每年1351亿元人民币的疾病负担。若在2017年起全面限制相关PAE在商品中的使用,可有效降低PAE污染,因避免可归因于PAE暴露的成人2型糖尿病及肥胖在2031年将带来1346亿元人民币的健康效益。若在2017年起对不符合现用政策的商品实施3-5年的宽限期,以帮助PAE产业利益相关方向PAE的安全替代品平稳过渡,会在短期内(5年)减少限用政策所带来的健康效益,但并不会显著影响限用政策所带来的长期(15年)收益。
图2. 不同的PAE使用限制政策实施情境下可归因的成人2型糖尿病及肥胖疾病负担
该研究首次定量分析了在我国进行PAE使用限制政策对于PAE污染浓度、人体暴露及疾病负担的长期影响。在我国PAE工业高速发展却缺乏全面的PAE使用限制政策的背景下,为制定有效的PAE使用限制政策提供了理论基础。
该项工作于4月15日以"中国对邻苯二甲酸酯使用的全面监管限制对2型糖尿病和肥胖患者疾病负担减轻的益处"(Benefits from Disease Burden Reduction for Type-2 Diabetes and Obesity by Comprehensive Regulatory Restrictions on Phthalates Use in China)为题在线发表于《细胞》(Cell)子刊《同一个地球》(One Earth)。施珊珊副教授为该论文的第一及通讯作者,清华大学赵彬教授为共同通讯作者,美国杜克大学尼古拉斯环境学院张军锋教授(Junfeng (Jim) Zhang)、北京大学环境科学与工程学院宫继成研究员为合作作者。该工作得到室内空气质量评价与控制北京市重点实验室支持。论文链接:https://www.cell.com/one-earth/fulltext/S2590-3322(22)00146-4 。