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    穆耕林:强化国家高质量发展试点交卷意识 建设世界一流、国内最好医疗机构

    发布时间:2023-11-29 点击次数: 作者:杨 彦 责编:焦钰茹 王晓艳 来源:新华日报

    人物名片:南京鼓楼医院(37000cm威尼斯医学院附属鼓楼医院)党委书记,37000cm威尼斯中国医院改革发展研究院院长 穆耕林

    编者按:党的二十大报告将“健康中国”作为我国2035年发展总体目标的一个重要方面,“十四五”健康江苏建设新蓝图也已经绘就。健康江苏的建设,需要每一家医院的高质量发展来托举;宏伟愿景的实现,每一个医疗单元都是一块“拼图”。在此背景下,新华日报社健康传媒中心重磅打造《健康江苏·书记院长面对面》栏目,邀请江苏省内各家医院的书记、院长走进直播间,与大家畅谈如何“因院制宜”,走好高质量发展之路。

    本期节目嘉宾为南京鼓楼医院(37000cm威尼斯医学院附属鼓楼医院)党委书记,37000cm威尼斯中国医院改革发展研究院院长穆耕林。南京鼓楼医院是全国14家公立医院高质量发展的试点医院之一,这也是江苏省唯一的一家。面对这份特殊的“考卷”,南京鼓楼医院强化交卷意识,医院“十四五”规划明确提出要将鼓楼医院建设成为“优秀医学家诞生地、医疗新技术策源地、一流医疗服务示范地、医院管理创新引领地”,以推动公立医院高质量发展“全国试点”奋发有为助力健康中国建设。

    闻鼓起舞、击鼓上楼!进取是百卅鼓医的“底色”

    全国14家公立医院高质量发展试点医院,江苏仅此一家。这份特殊的“考卷”,为何会交由南京鼓楼医院来作答?在穆耕林书记看来,南京鼓楼医院成为“答卷人”是自然而然的。

    南京鼓楼医院诞生于中华民族危难之际,是中国最早的西医院之一;成长于国家奋进之中,是江苏现代医学的摇篮。近年来鼓楼医院CMI值(病例组合指数,越高代表医疗服务难度系数越高)最高达到1.41,位列全国第七、江苏第一;国家自然科学基金连续两年超过100项;在国家三级公立医院绩效考核中连续多年排在全国第十位;鼓楼医院现有国家重点学科、国家临床重点专科12个、江苏省临床重点专科29个,省级质控中心10个、省级专科(专病)诊疗中心8个……始终站在医学进步和医疗发展的前列,这是医院一路成长、蓬勃发展的一条“明线”。

    “明线”之外,还有撑起整个医院130多年院史的内里“筋骨”。

    “南京鼓楼医院具有悠久的历史文化和光荣的革命传统,两者是交相辉映的。”穆耕林书记告诉记者,在侵华日军南京大屠杀期间,南京鼓楼医院是唯一对平民开放的医院,她始终与民族同呼吸、共命运,前行的每一步、每一程,都牢牢踏在了国家需要、人民需求这个根本落脚点上。回顾医院130多年历史的时候,医院将鼓楼精神解读为“闻鼓起舞、击鼓上楼”的进取精神,“我们特别明确地意识到,社会认可我们,百姓认可我们,绝不仅是因为鼓医百余年的历史。百年名院绝不仅是年岁上的累积,也不是为了塑造品牌而强化宣传,而是一步一步脚踏实地干出来的。”人民至上、生命至上,一切为了患者是医院多年坚持的理念。“闻鼓起舞、击鼓上楼”,激励着全体员工在厚重的历史面前不躺平,在进步的成绩面前不自满,时刻保持自警自省自励,以“不待扬鞭自奋蹄”的干劲,重塑鼓楼医院新的历史辉煌。

    党建引领医院治理体系和学科治理能力现代化,110个支部建在科室上

    重塑医院使命,目标责任更加坚定;重塑体制机制,交卷导向更加明确;重塑发展模式,治理能力更加完善——进入新时代,医院着重三个“重塑”,以党建引领医院高质量发展。在完善医院治理能力方面,鼓楼医院同步推行了审批制度、人事制度、后勤管理制度、综合考核制度改革。穆耕林书记表示,“新时代迈向新目标,必须用新思想解放思想、统一思想,推动医院治理体系和治理能力现代化建设,以党建引领助力学科治理。”

    穆耕林书记告诉记者,南京鼓楼医院建立了全国公立医院首个党校,在省内率先实施管理机构优化设置和职能调整,建立8个所属党委、24个党总支、110个党支部,确保党的组织和党的工作全覆盖。“将支部建在‘连’上,我们实施了党建和学科‘双带头人’培育工程,临床医技科室‘双带头人’比例由12%提升至75%,培养储备了近百人的‘有博士学位、有留学背景、有高级职称、又是党员’兼备业务能力、管理能力的复合型人才队伍。”穆耕林书记表示,实行党委领导下的院长负责制,强调的是党委的集体领导,即“按规矩办事、靠制度管人”。充分发挥党委总揽全局、协调各方的集体领导核心作用,建立彰显党的全面领导的决策议事规则,一方面强调党委的集体领导,另一方面强调专家的科学决策,更好地提高决策质量。党委领导下的院长负责制向科室层面渗透,把充分发挥机关职能处室作用和提升临床科室管理水平结合起来,推进临床科室管理转型,推动医院治理体系和治理能力现代化。厘清“党建围绕管理转、管理围绕业务转”的工作思路,推动党建和管理深度融合,才能实现党建和业务深度融合。

    不断深化“人文医院”建设内涵,让员工和患者同时感受医院温度

    2005年,南京鼓楼医院在全国率先提出了建设“人文医院”的目标,18年后重看“人文医院”四个字,内涵也更为深刻。

    “推动医院高质量发展,建设人文医院,坚持以患者为中心和以职工为核心是关键。”穆耕林书记表示,“两心”是辩证统一的。“如果职工不开心,没有幸福感,那要求他们笑脸对患者,是不可持续的。”穆耕林书记举了个小细节,鼓楼医院贴心地为部分退休返聘老专家打车来院门诊、查房、参与病例讨论等。从重疾保险到互助基金,从职工运动会到暑期幼儿园,“一定要让员工感受到医院的温度,将员工满意度传递到对患者服务上,传递到对学术钻研上,同时员工从病人的满意中获得职业价值、感受到职业荣誉,进一步激发主动服务意识”。

    患者满意度方面,南京鼓楼医院“成绩”也足够亮眼,每年的“国考”医院都是满分。首台手术准点率从原来的10%多提升到了95%,提高手术室效率来缩短患者等待时间;餐车运行过程中有加温措施,冬季也能将热饭菜送到患者手上……一条条举措,切实把解决百姓“看病难、看病贵”的诉求抓在手上,扛在肩上,放在心里。

    “我们近期还出台了提高患者体验的十大目标,我们医院领导班子、各个部门的负责人首先要以普通患者的身份,去门诊、住院处,亲自体验流程,找到堵点难点;我们还特别设计了‘神秘患者’体验,不定期对整个流程进行实地考察,指出不足,帮助改正。”穆耕林书记表示。

    做手术时手术的精细程度和患者的预后之间怎么找到平衡点?患者的医疗费用和疗效之间,怎么实现价值医疗的导向?在方便广大患者就医、加快智慧医院建设的同时,怎么跨越“数字鸿沟”,让老年人看上病、看好病?加大了互联网医院、远程诊疗医疗资源投放,如何兼顾门诊资源平衡?……在细节之外,提升患者满意度也少不了更大处着眼、更宏观的调度。

    一所好的医院,不仅是患者和家属心中的希望,有先进的技术、舒适的环境、便捷的流程和满意的服务;也是员工内心的归属,有尊重和信任,让他们实现职业理想,展现职业价值。

    强化国家试点交卷意识!奋力建设世界一流、国内最好医疗机构

    全国公立医院高质量发展试点医院的目标很高,具体的指标是一个“2”、四个“60%”,一个“2”是指CMI值,也就是病例组合指数要达到2,这对医院解决疑难急危重症病例提出了更高要求;4个60%,分别是四级手术占比达到60%左右,技术服务收入占医疗收入的比例达到60%左右,人员支出占业务支出的比例达到60%左右,人员薪酬中固定部分占比达到60%左右。一个“2”、四个“60%”的要求,最终要实现的是医疗技术和医院管理升级换代、创新发展,建成国际一流的人性化、功能化、智能化的现代化高质量发展样板医院。

    强化交卷意识,南京鼓楼医院已经确定了今后五年的目标任务:

    一是综合实力争取进入全国前20位。“国考”成绩稳定在全国前10位,力争国家自然科学基金立项数进入全国前10名。在实现医院“十四五”规划目标的基础上,努力整体打造综合类国家医学中心和综合类国家区域医疗中心。

    二是临床医疗能力和水平更上一层楼,高质量试点工作取得阶段性成果。临床特色技术规模翻一番,医疗服务影响力和半径倍增,实现所有学科成为市重点专科、所有主要学科成为省重点专科、国家重点专科的数量翻一番、综合实力排名全国前10的学科数量翻一番。力争高质量试点“一个2、四个60%”的目标取得阶段性突破,未来五年博士生导师数量达到300名,新增院士1—2名,国家级人才数量倍增,国家级学会、协会委员以上学术职务任职数倍增。

    三是科技工作实现新突破。国家自然科学基金项目,科技部、基金委重大重点项目,国家级科技奖、省级以上科技奖稳步提升,专职科研人才队伍数量达全院医护职工人数的10%,研究型病房占全院病房总数的10%以上。未来五年,开展5—10项国际有影响力的多中心、前瞻性临床研究,形成20—30项国内有影响力的诊疗指南、行业标准或专家共识,开发一系列重大临床新技术综合治疗方案。建设国家级转化医学基地和多个医研企交叉工程中心(平台),加速推动实现成果转化。

    四是医院治理体系和治理能力现代化迈上新台阶。建立健全现代医院管理制度,构建一套权责明确、管理科学、治理完善、运行高效、充满活力又监督有力的体制机制,打造一支讲政治、肯奉献、能战斗、重实干、敢创新的研究型管理干部队伍。

    穆耕林书记表示,党建引领、文化铸魂、医疗立院、科教强院,南京鼓楼医院的发展目标是“建设国际有影响、国内顶尖的创新型现代化人文医院”。目前,全院上下干事创业的内生动力充分激发,以推动公立医院高质量发展“全国试点”,奋发有为助力健康中国建设。